Fenobarbital, barbitürat grubuna ait bir antiepileptik ilaçtır. Yüksek etkinliği nedeniyle, köpeklerde epilepsinin neden olduğu nöbetlerin tedavisinde ilk tercih edilen ilaç olarak kabul edilir. Bununla birlikte, uygulanması çeşitli advers reaksiyonların ortaya çıkmasına neden olabilir, bu nedenle seviyeleri her zaman terapötik aralıkta tutmak için ilacın kandaki konsantrasyonlarını periyodik olarak izlemek gerekir.
Eğer köpeklerde fenobarbital, ne için kullanıldığını öğrenmek istiyorsanız ve önerilen doz , dozu ve bu ilacın ne olduğu hakkında konuştuğumuz sitemizdeki aşağıdaki makaleyi okumaktan çekinmeyin. için.
Fenobarbital nedir?
Fenobarbital, barbitürat ailesine ait bir antiepileptik ilaçtır. Veterinerlik tıbbında kullanılan en eski antiepileptiktir ve yüksek kullanılabilirliği ve yüksek etkinliği nedeniyle köpeklerde epilepsi tedavisinde ilk tercih edilen ilaç olarak kabul edilir.
Şu anda mevcut tablet şeklinde Köpeklerde oral uygulama için.
Köpeklerde fenobarbital ne için kullanılır?
Köpeklerde fenobarbital kullanılır epilepsiye bağlı nöbetleri önlemek için Bir açıklama olarak, epilepsinin epilepsinin bir değişiklikten oluştuğunu söyleyeceğiz. nöbetlerin periyodik, tekrarlayan ve öngörülemeyen oluşumu ile karakterize edilen beyin fonksiyonu. Bu nöbetler, kortikal nöronların düzensiz ve ritmik ateşlenmesi sonucu meydana gelir ve bu da senkron elektrik deşarjlarına neden olur. Daha fazla bilgi için, köpeklerde Epilepsi, nedenleri, belirtileri ve tedavisi hakkındaki bu diğer makaleyi kaçırmayın.
Fenobarbital de dahil olmak üzere tüm antikonvülzan ilaçlar, etki mekanizmalarını nöron zarını stabilize etmeye temel alır ve böylece onun heyecanını önler. Yani, nöbetlerin başlamasını önlemek için aşırı nöronal elektriksel aktiviteyi bastırırlar. Spesifik olarak, fenobarbitalin antikonvülsan etkisi, Merkezi Sinir Sisteminin ana inhibitör nörotransmiteri olan nörotransmiter GABA'nın etkisini arttırmasından kaynaklanmaktadır.
Antikonvülzanlar epilepsi tedavisinde kullanılsa da, bunların sadece semptomatik tedaviler olduğu unutulmamalıdır. Bu, epilepsiyi iyileştirmez, ancak semptomlarını (nöbetleri) az altır.
Köpeklerde fenobarbital vermeye ne zaman başlamalı?
Veteriner tıbbında antiepileptik tedaviye ne zaman başlanması gerektiği konusunda bir fikir birliği olmamasına rağmen, bu konudaki çoğu çalışma tedaviye aşağıdaki kriterlerden herhangi biri karşılandığında başlanmasını önermektedir:
- 6 aylık bir süre içinde 2 nöbet meydana geldiğinde.
- Agresyon veya körlük gibi şiddetli postiktal belirtiler varsa (nöbeti takip eden belirtiler). Ayrıca bu postiktal işaretlerin süresi 24 saate eşit veya daha uzun olduğunda.
- Nöbetler art arda meydana geldiğinde, bu genellikle “ küme nöbetleri” olarak bilinir. Nöbetler 2-3 saat arayla olsa bile bu kriter dikkate alınmalıdır.
- İnterktal dönemler kıs altıldığında, yani bir nöbet ile diğeri arasındaki dönemler.
Ciddi bir kriz durumunda, bu yazıda köpeklerde epileptik nöbetle nasıl başa çıkılacağını açıklıyoruz.
Köpek Fenobarbital Dozu
İlk fenobarbital dozu 2-5 mg/kg/gün olmalıdır. Bu doz bölünerek günde iki kez verilmelidir.
Daha sonra göreceğimiz yan etkiler nedeniyle, ilacın serum seviyelerini ölçmek dozunu ayarlamak önemlidir ve terapötik aralıkta tutun. Serum fenobarbital konsantrasyonları, tedavinin başlamasından 2 hafta sonrasına kadar sabit bir duruma ulaşmadığından, bu süre zarfında doz ayarlanmamalıdır. Daha sonra serum seviyeleri her 6 ayda bir izlenmelidir. Normalde, kandaki fenobarbitalin plazma konsantrasyonları, optimum 30 µg/ml civarında olmak üzere 15 ila 40 µg/ml arasında olmalıdır.
Fenobarbital ile tedaviye başladıktan sonra aşağıdaki durumlar ortaya çıkabilir:
- Epilepsi kontrol altına alındı ancak hasta aşırı derecede sedasyona maruz kaldı: Bu durumlarda veteriner hekiminiz fenobarbital dozunu az altabilir veya birkaç dakika bekleyebilir. ilaç seviyelerinin kanda dengelenmesi için gün sayısı.
- Epilepsi kontrol edilmiyor: Nöbetler devam ederse, veterineriniz hangi kararı vereceğine karar vermek için kandaki fenobarbital seviyelerini ölçecektir. Seviyeler düşükse, fenobarbital dozu arttırılabilir. Seviyeler normal aralıktaysa fenobarbital, potasyum bromür veya imepitoin gibi diğer antikonvülzanlarla kombine edilebilir.
- Epilepsi kontrol altına alındı, ancak bir noktada konvülsif krizler yeniden ortaya çıkıyor: Benzer şekilde, bu durumda fenobarbital seviyeleri olup olmadığına karar vermek için dozu artırmak veya diğer antikonvülzan ilaçlarla birleştirmek için.
Köpeklerde aşırı doz fenobarbital
Köpeklerde aşırı doz fenobarbital genellikle ilacın kazara yutulması sonucu oluşur. Bu, aşağıdaki semptomlar:'nin meydana gelebileceği ciddi bir zehirlenmedir.
- Merkezi sinir sistemi depresyonu, uyuşukluktan komaya kadar değişebilir.
- Solunum problemleri.
- Kardiyovasküler problemler, böbrek yetmezliğine ve hayvanın ölümüne yol açabilen hipotansiyon ve anafilaktik şok.
Fenobarbital doz aşımının ciddiyeti göz önüne alındığında, mümkün olan en kısa sürede zehirlenme tespit edildiğinde veya şüphelenildiğinde, ilaç emilimini önlemek ve gerektiğinde solunum ve kardiyovasküler destek sağlamak için acilen bir veteriner merkezine gitmeniz önemlidir. Bu zehirlenme için spesifik bir panzehir olmamasına rağmen, Doxapram gibi merkezi sinir sistemi uyarıcıları solunum merkezini uyarmaya yardımcı olabilir.
Her durumda, herhangi bir tıbbi ürünü evcil hayvanlarınızdan uzak tutmanın önemini unutmayın, çünkü bu en etkili yol olacaktır. kazara yutularak zehirlenmekten kaçının.
Fenobarbitalin Köpekler İçin Yan Etkileri
Fenobarbital ile ilişkili yan etkilerin çoğu, tedavinin başlangıcında veya doz artışından sonra ortaya çıkar ve genellikle 1-2 hafta sonra düzelir veya kaybolur. Daha sonra, köpeklerde fenobarbitalin ana olumsuz etkilerini topluyoruz:
- Poliüri: artan idrar hacmi.
- Polydipsia: artan su tüketimi.
- Polyphagia: artan gıda alımı.
- Sedasyon ve ataksi.
- Davranış değişiklikleri: paradoksal hipereksitabilite gibi.
- Hepatotoksisite : Uzun süreli tedavilerde karaciğer parametreleri (karaciğer enzimleri ve safra asitleri) izlenmelidir.
- Cytopenias: kan hücrelerinin sayısında azalma.
- T4 veya tiroksin seviyelerinde azalma: her durumda, fenobarbital tedavisi durdurulduktan 4-6 hafta sonra seviyeler normale döner.
Çok daha seyrek olarak, yüzeysel nekrolitik dermatit, pankreatit ve diskinezi (anormal, istemsiz hareketler) gibi başka yan etkiler ortaya çıkabilir.
Köpekler için fenobarbitalin kontrendikasyonları
Çok etkili bir ilaç olmasına rağmen, fenobarbital uygulamasının önerilmeyebileceği bazı durumlar vardır. Köpeklerde fenobarbitalin ana kontrendikasyonları şunlardır:
- Karaciğer yetmezliği.
- Anemi.
- Ciddi böbrek veya kardiyovasküler bozukluklar.
- Etkin maddeye alerji, diğer barbitüratlara veya ilacın yardımcı maddelerinden herhangi birine.
Ayrıca, hamilelik ve emzirme sırasında kullanımı açıkça kontrendike olmasa da, şu fizyolojik durumlarda dikkatli kullanılmalıdır:
- Fenobarbital, yavruların büyümesini etkileyebilecek ve yenidoğan kanamasına neden olabilecek plasenta bariyerini geçebilir. Ancak veteriner, tedavinin yararlarının risklerinden daha fazla olduğunu düşünürse, ilaç hamile k altaklara reçete edilebilir.
- Fenobarbital anne sütüne küçük miktarlarda atılır ve emzirilen yavrularda yatıştırıcı etkilere neden olabilir. Bu durumlarda erken sütten kesmeyi ve altlığı biberonla beslemeyi tercih edebilirsiniz.