Kedi atopik dermatiti veya kedi atopisi, vücut tarafından toz, akarlar veya polen gibi çevresel bir alerjene abartılı bir reaksiyonun olduğu tip 1 alerji veya aşırı duyarlılıktır. Tüm kedilerde görülmez ve diğerlerinden daha yatkın ırk yoktur. Ana klinik belirti, eritem, alopesi ve diğer deri lezyonları ile ilişkili kaşıntıdır. Bu probleme sahip kedilerin sürekli kaşınması ve yalanması nedeniyle süreç genellikle kötüleşir ve geri beslenir, bu da onları ikincil enfeksiyonlara yatkın hale getirir. Tedavi, genellikle esansiyel yağ asitleri ile ilişkili immünosupresif ve anti-inflamatuar tedavinin kullanımına dayanır ve tanı dışlama yoluyla yapılır.
Atopik dermatit nedir?
Atopik dermatit, kedilerde kaşıntıya neden olan yaygın bir kutanöz patolojidir. Atopik dermatit, diğerlerinin yanı sıra polen veya toz akarları gibi çevresel alerjenlere karşı tip 1 aşırı duyarlılık alerjik bir reaksiyondur.
Bu diğer makalede, kedilerde en sık görülen deri hastalıklarından bahsediyoruz, bunlardan şu anda ele alıyoruz.
Kedilerde atopik dermatitin patogenezi
Köpeklerde atopik dermatitin genetik bir nedeni olduğu gösterilmişken, kedilerde bu oluşmaz, bilinmeyen neden, köpek türlerinde olduğu gibi ırksal bir yatkınlığı da yoktur.
Atopik dermatitin patogenezi karmaşıktır ve yeni kavramlar araştırılmaya ve keşfedilmeye devam etmektedir. İnsanlarda olduğu gibi, atopik dermatitin yüksek T-lenfosit aktivasyonu, zayıf hücresel bağışıklık, Langerhans hücrelerini hiperstimüle etme ve antikor üreten B hücrelerinde düşük IgE üretimi ile ilişkili olduğu düşünülmektedir. Dermatitin kendisine anormal bir biyokimyasal yanıt ve monositler, mast hücreleri ve eozinofiller tarafından aracıların salgılanması katkıda bulunur. Kediler söz konusu olduğunda, alerjiyi tetikleyen alerjene artık maruz kalmasa bile, kedinin sürekli kaşınması veya yalanmasıyla cilt seviyesindeki iltihabın kendi kendini sürdürmeye devam edeceği tahmin edilebilir.
Kedilerde atopik dermatit belirtileri
Bunun bir kedi atopik dermatit vakası olduğunu düşündürebilecek birkaç klinik işaret vardır, ancak hiçbiri kendi başına patognomonik veya tanısal değildir. Semptomlar genellikle yaşamın birinci ve üçüncü yılı arasında görülür, ancak 4 aylıktan küçük veya 15 yaşından büyük hayvanlarda da gözlenmiştir. Dermatit mevsimsel olabilir, sıklıkla polenle ilişkilidir veya mevsimsel olmayabilir, genellikle toz ve akarları gibi yıl boyunca kalan alerjenlerle ilişkilidir.
Klinik işaretler
Kişiler arasında en sık görülen klinik belirtiler arasında kaşıntı veya farklı yoğunluk derecelerinde kaşıntı ve ayrıca aşağıdaki gibi dermatolojik belirtiler: eritem veya kırmızılık; hiperpigmentasyon veya likenifikasyon, yani cildin kalınlaşması interdigital seviyede veya kulak kepçesinin ve dikey kanalın içbükey yüzünde, karında, perioküler bölgede, dudaklarda ve koltuk altlarında. Enflamasyonun derecesine ve süresine bağlı olarak bu alanlarda alopesi olması da yaygındır.
İkincil enfeksiyonlar
Staphylococcus gibi bakterilerin veya Malassezia pachydermatis gibi mantarların neden olduğu ikincil enfeksiyon bu bölgelerde yaygındır. Stafilokok enfeksiyonu, yaygın olarak püstül veya kabuk oluşturabilen eritemli papüller ve "epidermal yakalar" olarak bilinen pullu kenarlı dairesel alopesik alanlar sunan yüzeysel bir piyoderma üretir.
Kedilerde atopik dermatitte de yaygın olan başka bir belirti otitis eksterna ceruminosa Genellikle, uzun süreli eritem nedeniyle oluşur. kulak kepçesi ve kulak kanalı içindeki dokuların hiperplazisi, salgısı kulak iltihabına neden olan mayalar ve bakteriler için bir kültür ortamı olarak çalışan bezlerin artan salgısına zemin hazırlar.
Kedilerde atopik dermatitin neden olabileceği diğer belirtiler şunlardır:
- Kedi eozinofilik granülom kompleks lezyonları.
- Miliary dermatit.
- Alerjik astım.
Kedilerde atopik dermatit teşhisi
Kedi atopik dermatiti, yalnızca klinik belirtiler uyumlu olduğunda ve diğer nedenler ekarte edildiğinde teşhis edilen bir dışlama teşhisi olmalıdır. ayırıcı tanısında yer alan kaşıntı ve benzeri belirtiler şunlardır:
- Pire ısırığı alerji dermatiti (DAAP)
- Yüzeysel pyoderma
- Dış parazitler
- Yiyecek aşırı duyarlılığı
- Diyet intoleransı
- Malassezia pachydermatis dermatitis
- Kontakt dermatit
alerji testleri atopik dermatit tanısı konduğunda veya alerjen veya alerjenleri tanımlama olasılığı çok yüksek olduğunda yapılır aşırı duyarlılık tablosundan sorumludur ve böylece alerjene özgü bir immünoterapi yürütür. Bu testler, alerjeni doğrudan kedinin derisine sokarak ve reaksiyonu gözlemleyerek kan antikorlarının alerjene veya intradermal testlere karşı reaktivitesini ölçmek için alerjene özgü IgE serolojisine dayanır.
Bu testlerle yanlış sonuçlardan kaçınmak için, prednizolon gibi kortikosteroidler testten üç hafta önce ve antihistaminikler testten 7 ila 10 gün önce kesilmelidir. Teste kadar bu süre boyunca kedinin kaşınmasını kontrol etmek için, etkilenen bölgelere, o alan test edilmeyecekse, günde iki kez %1 hidrokortizon losyonları veya spreyleri uygulanabilir.
Kedilerde atopik dermatit nasıl tedavi edilir? - Tedavi
Kedi atopik dermatitinin tedavisi, semptomları kontrol etmek ve önlemek için çeşitli ilaç ve ürünlerin kullanımına dayanır Genel olarak, kombinasyon glukokortikoidler, immünoterapi, siklosporin, antihistaminikler veya esansiyel yağ asitleri ile tedavi kullanılır.
Glukokortikoidler
Bu ilaçlar kedilerde atopik dermatit tedavisinin temel dayanağıdır kaşıntı ve iltihabı kontrol etmek Prednizolon genellikle 1 dozda kullanılır. Klinik belirtileri kontrol eden mümkün olan en düşük doza indirmek için 7-10 gün boyunca günde 2 mg/kg. Metilprednizolon ayrıca 24 saatte bir 0.8 mg/kg dozunda kullanılabilir ve aynı şekilde en düşük etkili doza indirilmelidir.
Alerjene özgü immünoterapi
Daha büyük miktarlarda alerjenin subkutan enjeksiyon ila az alt veya ortadan kaldır ile aşamalı olarak uygulanmasından oluşur yaklaşan doğal maruziyetlerin klinik belirtileri. Bu tedavi en az 9-12 ay süreyle yapılmalıdır. Çoğu kedide bu belirtilerde %50 azalma vardır. Bununla birlikte, semptomları tamamen kontrol altına almak için genellikle yorum yaptığımız hastaların bazı yardımcı tedavilerine ihtiyaçları vardır.
Siklosporin
Siklosporin ilacının kedi atopik dermatitinde her gün ağızdan 7.5 mg/kg dozunda kullanılmasına izin verilmiştir. Bununla birlikte, bu ilaç immünosupresyona neden olur ve sekonder enfeksiyonlara veya özellikle glukokortikoidlerle birleştirilirse, toksoplazmoz veya herpes virüsünün reaktivasyonuna neden olabilir.
Antihistaminikler
Kedilerde kullanımına izin verilmemiştir, ancak vakaların %40-70'inde semptomların az altılmasında tek başına veya glukokortikoidler ve esansiyel yağ asitleri ile birlikte faydalı olabilir. En sık kullanılanlar klorfenamin ve setirizin
Esansiyel yağ asitleri
Kedilerin %20-50'sinde kaşıntıyı kontrol etmeye yardımcı olurlar, ancak etkileri 3 aya kadar sürebilir. Glukokortikoidler ve antihistaminikler ile kombine edildiğinde daha iyi sonuçlar elde edilir.
Kediler için omega 3 açısından zengin yiyecekleri bu diğer makalede keşfedin.
Kedilerde atopik dermatit için ev ilaçları
En kaşıntılı bölgeleri ferahlatma, aloe vera'nın iltihaplı bölgelerde kullanımı (kedinin onu yutmadığından emin olarak) veya hipoalerjenik, yatıştırıcı veya nemlendirici şampuanlarla banyo yapmak kedinizin kaşıntısını biraz yatıştırmaya yardımcı olabilir, ancak siz kedi atopik dermatitini ev ilaçları ile tedavi ediyormuş gibi davranamaz. Bu nedenle, kedinizin çok kaşındığını, kırmızı bölgelerinin olduğunu, tüylerinin olmadığını, kötü göründüğünü ve bu kaşıntı nedeniyle daha gergin olduğunu görüyorsanız, kediniz için en iyi tedaviyi reçete edebilmeleri için bir veteriner merkezine gitmelisiniz.
