Köpek melanomu, melanositlerden kaynaklanan bir tümördür. Çoğunlukla yaşlı köpekleri ve pigmentli ırkları etkiler. Diğer tümörlerden farklı olarak, melanomların prognozu, konumlarıyla güçlü bir şekilde bağlantılıdır. Bu nedenle ağızda, tırnaklarda ve parmaklarda bulunan melanomlar, kafa veya ön ayaklarda bulunan melanomlardan daha kötü prognoza sahiptir.
Köpeklerde melanom hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız, sitemizde açıkladığımız aşağıdaki makaleyi kaçırmayın başlıca semptomları, teşhisi ve tedavisi.
Köpeklerde melanom nedir?
Köpek melanomu bir melanositlerden köken alan bir neoplazmdır, epidermiste ve kıl köklerinde bulunan ve sentezlemekten sorumlu oldukları hücreler melanin. Bu tümörler epidermisi ve dermisi veya sadece dermisi kapsayabilir ve çapları milimetreden 10 santimetreye kadar değişebilir.
Genellikle yaşlı köpeklerde görülürler (ortalama yaş 9 ile 11 arasındadır), cinsiyet tercihi yoktur, ancak cins tercihi vardır.
Köpeklerdeki melanom türleri
Melanomlar farklı kriterlere göre sınıflandırılabilir :
- Malignite derecesi.
- Melanin varlığı veya yokluğu.
- Konum.
Malignite derecesine bağlı olarak
Melanomlar malignite derecelerine göre şu şekilde sınıflandırılabilir:
- Benign Melanomlar: Köpeklerde deri tümörlerinin %3-4'ünü oluşturur.
- Malign Melanomlar: Köpeklerde deri tümörlerinin %0,8-2'sini oluştururlar, bu nedenle iyi huylu melanomlardan daha az yaygındırlar.
Melanin varlığına veya yokluğuna göre
Melanin pigmentasyonu gösterip göstermemelerine bağlı olarak, melanomlar şu şekilde görünebilir:
- Pigmentsiz veya amelanotik form: Melanomların %20'sinde melanin eksikliği vardır, bu da histopatolojik tanıyı zorlaştırır.
- Pigmentli form : Melanomların geri kalan %80'inde melanin var.
Konuma bağlı
Konumlarına bağlı olarak melanom olarak sınıflandırılırlar:
- Oral: dil, dudaklar ve diş eti mukozası dahil olmak üzere ağız boşluğunda. Köpek oral melanomları en yaygın olanlarıdır.
- Burun: Burun boşluğunda. Köpek türlerinde çok nadir bulunurlar.
- Göz içi: gözün içinde.
- Çivi: tırnaklarda.
- Digitals: parmaklarda.
- Mukokutanöz: cilt ve mukoza zarları arasındaki bağlantılarda (ağız, burun, genital, vb.).
- Cutaneous: genel olarak kutanöz sistemde.
Melanomlardaki prognoz, bulundukları yere göre güçlü bir şekilde belirlenir. Bu nedenle, kafada (ağız hariç) ve ön ayaklarda bulunan melanomların iyi huylu olma olasılığı daha yüksektir ve bu nedenle daha iyi bir prognostik değere sahiptir. Aksine ağız ve mukokutanöz bileşkede, tırnaklarda ve parmaklarda yer alan melanomlar en kötü prognoza sahiptir. Spesifik olarak, oral melanom, büyük metastatik güce sahip çok hızlı büyüyen bir tümördür.
Köpeklerde melanom belirtileri
Melanomların görünümü, malignite derecelerine göre farklılık gösterir. Bu manada:
- iyi huylu melanomlar genellikle kutanöz nodüler oluşumlar, iyi yerleştirilmiş, küçük, pigmentli ve derin düzlemlere bağlı değil. Genellikle düğme benzeri bir görünüme sahiptirler ve çok yavaş büyürler.
- The malign melanomlar genellikle mukoza zarlarında, mukokutanöz kavşaklarda, parmaklarda ve tırnaklarda Genellikle daha hızlı bir büyüme paternine sahiptirler ve daha derin dokuları etkilerler. Makroskopik olarak çok pigmentli yapılar (koyu kahverengi veya siyah renkli) veya pigmentasyonsuz nodüller (pembe renkli) olabilirler.
Köpek melanomu ile ilişkili klinik belirtiler etkilenen bölgeye bağlıdır:
- oral melanomlar genellikle başlangıçta fark edilmez, ancak pityalizm (tükürük), ağız kokusu, diş etleri büyüdükçe kanama, çiğneme güçlüğü görülebilir veya yutma ve kilo kaybı.
- In burun melanomları Tek taraflı burun akıntısı gözlemlemek yaygındır.
- Göz içi melanomlar glokoma (artmış göz içi basıncı), üveite (uvea iltihabı – iris, siliyer cisimler ve koroidler-) neden olabilir, hifema (gözün ön kamarasında kan varlığı), kornea ödemi, epifora (sürekli yırtılma) ve konjonktival hiperemi (sklera kızarıklığı).
- Dijital veya tırnak melanomları (sırasıyla parmakta veya tırnakta) falankslara yayılabilir ve açıkça görülen osteolitik lezyonlar üretebilir radyografi ile. Ayrıca tırnak kaybı olabilir.
- kutanöz melanomlarda sadece sert bir nodülün varlığı gözlemlenebilir, ancak bazen iyileşmeyen kanamalı ülserler oluşabilir. Yara ikincil bir bakteriyel enfeksiyona yakalandığında, genellikle etkilenen bölgede kaşıntı (kaşıntı) görülür.
Metastaz yapan malign melanomlar, etkilenen organlara bağlı olarak çok farklı klinik belirtilere neden olabilir. Akciğer genellikle metastazlardan en çok etkilenen organdır.
Köpeklerde melanom teşhisi
Köpek melanomu tanısı şu noktalara dayanır:
- Klinik tanı: klinik öykü (yaralanmalar, klinik belirtiler ve bunların gelişimi) dahil ve hastanın tam muayenesi, özellikle dikkat edilerek cilt lezyonları ve bölgesel lenf düğümlerinin palpasyonu.
- Sitoloji: Değişken miktarda pigmentli granül içeren melanositler gözlenir. Sitoloji tanıya yaklaşım sağlar, ancak biyopsi ile histopatolojik tanının gerekli olduğu tümörün malignite derecesini ayırt etmek için yeterli değildir.
- Histopatoloji: biyopsi ile. Histopatolojik tanı bize tümörün tam kökenini, malignite derecesini, mitotik indeksi, invaziv özellikleri ve stromanın özelliklerini söyler.
- İmmünohistokimya: Köpeklerde melanomların teşhisi için faydalı bir teknik olmasına rağmen, kesinlikle spesifik değildir, bu yüzden her zaman gereklidir. histopatoloji ile ilişkilendirilebilir.
- Bölgesel düğümlerin ince iğne aspirasyonu (FNA): bölgesel düğümler palpasyonda genişlemese bile, ince su delinmesi sentinel düğüm metastazlarının (bölgesel metastazların) varlığını dışlamak için gereklidir.
- CAT: uzak metastazların, özellikle akciğer metastazlarının varlığını incelemek için en çok belirtilen yöntemdir. Ek olarak, tanı hatalarını en aza indirmek için, düğümlerde bölgesel metastaz olmadığından emin olmak için lenf düğümü ponksiyonunu BT ile birleştirmek tavsiye edilir.
Köpeklerde melanom prognozu
Köpek melanomunun prognozunu belirlemek için, bunun klinik bir evrelemesinin yapılması gereklidir. Dört aşama vardır, birincisi en iyi prognoza sahip olan ve dördüncüsü en ciddi olandır.
Klinik evreleme birkaç faktöre bağlıdır:
- Konum : Daha önce açıkladığımız gibi, bu tümörün yeri prognozunun ciddiyeti ile güçlü bir şekilde ilişkilidir.
- Tümör boyutu: tümör ne kadar büyükse, prognoz o kadar kötü olur.
- Mitotic Index: Mitoz (bölünme) aşamasında olan hücrelerin yüzdesini gösterir. Daha yüksek bir mitotik indeks daha kötü bir prognozla ilişkilidir.
- Tümörle ilişkili lezyon: Lezyon içi inflamasyon veya lezyon içi nekroz belirtileri melanomun prognozunu kötüleştirir.
- Bölgesel metastaz: bölgesel veya sentinel lenf düğümlerinde.
- Uzak metastazlar: bölgesel düğümlerin ötesindeki organlarda.
Genel bir kural olarak, köpeklerde malign melanomların prognozu genellikle ciddidir, özellikle köpeklerde oral melanom durumunda. Altta yatan kemiği içermeyen eksik bir rezeksiyonla aşırı konservatif bir ameliyatın gerçekleştirilmesi. Bununla birlikte, kutanöz melanomlar daha iyi bir prognoz sunar çünkü iyi huylu olma eğilimindedirler. Mantıklı olduğu gibi, herhangi bir yerde metastaz varlığı, tedaviye başlanılmadan prognozu kötüleştirir.
Köpeklerde melanom nasıl tedavi edilir? - Tedavi
Köpek melanomu tedavisinin amacı primer tümörü kontrol etmek ve metastaz riskini az altmak.
Tümörle başa çıkmak için en etkili üç araç cerrahi, radyoterapi ve immünoterapidir. Bir tedavi veya bunların bir kombinasyonunun seçimi, tümörün klinik evresine bağlı olacaktır.
- Ameliyat: Tümör çevresinde geniş güvenlik sınırları ile tam cerrahi eksizyon yapılmalıdır. Etkinliği tümörün boyutuna ve konumuna bağlıdır.
- Radyoterapi: sadece lokal/bölgesel bir tedavi olmasına rağmen (uzak metastazların tedavisi için kullanışlı değildir), yüksek yanıt vakaların %75'inde tam remisyon ile oranlar. Bununla birlikte, bu tedavinin iki önemli dezavantajı vardır: yüksek maliyeti ve İspanya'daki az sayıda veteriner radyoterapi merkezi.
- İmmünoterapi: ksenojenik aşılar veya siklooksijenaz-2'yi (COX-2) inhibe eden ilaçlar kullanmak. Ksenogenik aşılar, köpeğin tümöre karşı bağışıklık tepkisini arttırırken, COX-2 inhibitörleri bu tümörlerde COX-2 enziminin aşırı ekspresyonunu engeller.
kemoterapi'ye verilen yanıt küçük ve kısa ömürlüdür, bu nedenle genellikle diğer tedaviler başarısız olduğunda kullanılır. Ne yazık ki, köpek melanomu tedavisi her zaman etkili değildir, bu nedenle her durumda bir tedavi yoktur.
Melanom Eğilimli Köpek Irkları
Karışık köpekler de dahil olmak üzere herhangi bir cinsi etkileyebilen bir neoplazm olmasına rağmen, aşağıda listelenen ırklarda daha sık görülür:
Benign melanomlar
Kafadaki (ağız hariç) ve ön ayaklardaki melanomları içeren iyi huylu melanom geliştirme olasılığı en yüksek olan ırklar şunlardır:
- Manchester oyuncak
- İrlanda ve Avustralya İpeksi Teriyer
- Vizsla
- Rhodesian Rudgeback
- Chesapeake bay retriever
Malign melanomlar
Genel bir kural olarak, malign melanom, Schnauzer veya İskoç Terrier gibi pigmentli cins köpeklerde daha yaygındır. Daha sonra, her bir malign melanom tipine yatkın ırkları ayrıntılı olarak topluyoruz:
- Oral Melanom: Siyah Cocker Spaniel, İrlandalı Setter, Boxer, Chow Chow ve Alman Çoban. Ayrıca ağız boşluğundaki melanomlar küçük ve orta ırk köpeklerde daha sık görülür.
- Tırnak Melanom: Golden Retriever ve İrlandalı Setter.
- Cutaneous Melanoma: Boston Teriyeri, İskoç Teriyeri, Cocker Spaniel, Doberman ve Chihuahua.
Köpeklerde melanom belirtilerinden herhangi birini tespit ederseniz, en kısa zamanda veteriner kliniğine gitmeniz önemlidir.
