Endometrit, düşük gebelik oranları nedeniyle kısraklarda kısırlığın ana nedenlerinden biridir. Esas olarak kısrakların muayenesinde yetersiz hijyen nedeniyle uterusa ulaşan çeşitli ajanların neden olduğu bir enfeksiyona bağlı rahim iltihabından oluşur. kapsama alanı, yetersiz bir uterin savunma mekanizması veya anatomik konformasyondaki kusurlar. Uterin lavaj, uterusun kontraktilitesini artıran ilaçlarla birlikte en çok kullanılan tedavidir ve at endometriti için en iyi sonuçları verir, ancak nedensel ajan için spesifik tedaviyi unutmadan.
Sitemizdeki bu yazıda, At endometriti ile birlikte nedenleri, teşhisi, semptomları ve tedavisini tartışacağız.
At endometriti nedir?
At endometriti, bulaşıcı bir hastalıktır rahim iltihabı ve kısrakların rahim mukozası. Bu hastalığın ana sonucu, gebe kalamama, erken embriyonik ölüm, düşükler veya plasentit nedeniyle gebelik oranlarının düşmesidir.
Tüm kısraklar çiftleşmeden sonra bir dereceye kadar endometrit gelişir, kısraklarda meni birikimi intrauterin olduğundan, hem seminal bileşenler hem de bakteriler girerek iltihaplanmaya neden olur. Bununla birlikte, normalde bunu 48 saat içinde rahim savunma mekanizmalarıyla (vücudunuzdan savunma hücrelerinin toplanması, antikor üretimi ve rahim kasılmaları) etkili bir şekilde temizlerler. duyarlıysa, bu süreç uzun ve karmaşıktır.
At endometritindeki risk faktörleri
Kısırlar daha fazla yatkındır uzamış çiftleşme sonrası endometrite:
- Zayıf sıvı drenajına neden olan anatomik kusurlarla.
- Perine yapısı zayıf olanlar.
- Önceki doğum travması nedeniyle ürovajina (vajinada idrar) veya pnömovajina (vajinada hava) olanlar.
- Doğum yapmış yaşlı kadınlar ve rahim kasları karın seviyesinde çok aşağı inerek eksüdanın dışarıya çıkışını sınırladı.
- Uterus kasılma bozuklukları olanlar, vajinal kanalın eğiminde değişiklikler veya sarkık uterus.
Daha fazla bilgi için, atlar nasıl çoğalır? hakkındaki bu diğer makaleyi okuyabilirsiniz.
kısraklarda endometrit belirtileri
Endometritli kısraklar tarafından gösterilen klinik belirtiler esas olarak şiddeteEnfeksiyonun ve zamanın onunla birlikte oldunuz. Hafif veya klinik olmayan durumlarda, kısrak sadece ısı tekrarları ve kısa ısı döngüleri gibi kısırlık belirtileri gösterecektir. Semptomatik vakalarda kısrakta aşağıdaki değişiklikleri görebiliriz:
- Vulvadan seröz, mukus veya pürülan akıntı.
- Kuyruk kıllarının salgılarla aglütinasyonu.
- Islak kanatlar.
- Eksüdalı konjestif ve ödemli rahim.
- rahim boyutunda artış.
- Vajinit.
- Serviksten akıntı gelmesiyle vajina ve vulvada renk artışı.
kısraklarda endometrit nedenleri
Kısraklardaki endometrit iltihabına çoğunlukla bakteriler neden olur, bunu mantarlar takip eder:
- Bacteria: En sık suçlanan bakteriler Streptococcus equi sub esp'dir. Zooepidemicus, Escherichia coli ve Staphylococcus spp. Erkek atların cinsel organlarında bulunan ve biniş veya veterinerlik işlemleri sırasında kısrakların cinsel organını ve rahmini istila eden başka bakteriler de vardır. Bu bakteriler Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa ve Taylorella equigenitalis'tir. İkincisi, çiftleşme sırasında aygır tarafından bulaşan ve mukopürülan akıntıya, vajinit, endometrit ve servisite neden olan ve geçici kısırlık, düşükler ve fetüslere yol açabilen bulaşıcı at metriti olarak bilinen oldukça bulaşıcı bir zührevi hastalığın nedensel ajanıdır. Anne hamilelik döneminde enfekte olursa taşıyıcılar. Bu mikroorganizmalar genellikle çiftleşmeden sonra, doğumdan sonra alıkonan plasenta ve eksüdalarla, kirli suni tohumlamadan sonra, kontamine aletlerle genital muayenelerle ve ayrıca anatomik kusurlar sergilediklerinde bulaşırlar.
- Fungi: mantarların neden olduğu endometrit genellikle bakteri florasını yok eden antibiyotiklerin sık ve gelişigüzel kullanımından kaynaklanır, bu yüzden mantarlar yapar kısrakların uterus pH'ındaki değişikliklerle birlikte rekabeti bulmaz, bunların çoğalmasına izin verir, Candida albicans mayasını ve Aspergillus fumigatus mantarını vurgular.
At endometriti nasıl teşhis edilir?
Kısraklarda endometriti teşhis etmek için, sundukları semptomlara, fizik muayenelerine, transrektal ultrasona, vajinal ve servikal muayenenin yanı sıra kültür, rahim sitolojisi ve endometriyal muayeneye dayandırmak gerekir. biyopsi.
Klinik, vajinal ve transrektal tanı
Kısrakta yukarıda bahsedilen klinik belirtileri göreceğiz, ayrıca vaginoskop kullanılıyorsa, renklenmedeki artışı yansıtacaktır. (hiperemi), serviks veya serviksten çıkan uterustan eksüda varlığı ile tıkanık ve ödemli olacaktır. Vajinada idrar veya hava gözlemlerseniz sırasıyla ürovajina veya pnömovajine belirtisidir, ki bu, daha önce de belirttiğimiz gibi, endometrit hastalığına da yatkınlık yaratır. vajinit ve servisit olarak (vajina ve serviks iltihabı).
makat muayenesi sırasında, iltihaplanmanın neden olduğu ödem nedeniyle uterus genişlemiş ve kıvamında daha yumuşak görünecektir.
Sitoloji ve kültür
Rahim içinden numuneler alınır. Kontamine bir örnek almaktan kaçınmak için kısrağın cinsel organını yıkamak önemlidir. Zührevi bir hastalıktan şüpheleniliyorsa klitoris ve vajina girişinden de numune alınabilir.
Örnek alındıktan sonra boyanır ve mikroskop altında incelenir. 400 büyütmede beş alanda ikiden fazla nötrofil (yabancı bir mikroorganizmaya karşı gelen ilk savunma hücreleri) gözlemlenirse, bu inflamasyonun göstergesidir ve bakteri, maya veya mantar görülmesine izin verecektir. hyphaeKültürde patojenik bir mikroorganizma ürerse de sonuç pozitiftir. Bunun için genellikle 37 ºC'deki besiyeri Blood Agar kullanılır. Birkaç gün sonra gelişen koloniler, morfolojileri, renkleri ve dahil olan bakteriler belirlenecektir. Bazen kültür negatif ve sitoloji pozitif olduğundan sitoloji daha etkilidir.
Biyopsi
Uterusun durumunu değerlendirmek için için çok faydalıdır, hücreleri (kısrağın döngünün hangi aşamasında olduğunu gösterir) is), iltihabın durumu ve ondan kültürlenirse, tanı sonucu çok daha yüksektir. Biyopsinin gösterdiği hücrelere bağlı olarak, bakteriyel endometritin akut (nötrofiller görülecek), kronik (lenfositler ve plazma hücreleri) veya mantar (eozinofilik infiltrat) olup olmadığı bilinebilir. Tek dezavantajı, bunun invaziv bir teknik olması olması ve kısrağın üreme döngüsünü değiştirebilmesidir.
Çalışmalar, uterus endometriyal biyopsisinin at endometriti için en güvenilir tanı yöntemi olduğunu doğrulamaktadır.
Ultrason
Bu görüntüleme tekniğini bir rektal prob kullanarak gerçekleştirerek, rahimde sıvı varlığını, hacmini ve hastalığın şiddetini gösteren özellikleri (irin gibi görünüyorsa veya seröz ise).
kısraklarda endometrit tedavisi
At endometritinin tedavisi yaş, parite ve sitoloji, kültür veya biyopsi sonuçları gibi çeşitli faktörlere bağlı olacaktır.
kısraklarda endometritin uygun tedavisi için, spesifik ilaçlar nedensel ajan, uterus lavaj ve antiseptikler gibi tıbbi tedaviler başlatılmalıdır. -inflamatuar ve antiseptik tedavi.
Uterin lavaj
Mikroorganizmaları ve eksüdayı ortadan kaldırarak iltihabı az altmak çok faydalıdır. Sıvıların dışarı atılmasına yardımcı olan uterus kasılmalarını uyarır, endometriumda bir miktar tahrişe neden olur, bu da enfeksiyöz ajanlarla savaşmak için yeni savunma hücrelerinin gelmesine neden olur ve gebelik oranını arttırır. bir ve iki litre izotonik salin solüsyonu veya Ringer's Laktat'ı 40 veya 50 ºC sıcaklıkta kullanın
Ayrıca oksitosin veya prostaglandinler gibi uterus kasılmalarını artıran ve yıkama yoluyla eksüdaların drenajını iyileştiren ilaçların kullanılması önerilir.
Antibiyotikler
Her durumda antibiyotik seçimi, kültür antibiyogramı ile sonuçlanan antibiyotik olmalıdır. Bu şekilde gerçekten etkili tedaviyi uygulayacağız ve direnç görünümünü önleyeceğiz.
Rahimde lokal olarak uygulanmalı ve daha fazla etkisi olduğu için sistemik olarak uygulanmamalıdır. Endometritin şiddetine bağlı olarak genellikle her gün 3, 5 veya 7 gün verilir. Beta-laktam grubundan (penisilin, ampisilin…), aminoglikozitler (gentamisin, kanamisin, amikasin) veya sefalosporin grubundan antibiyotikler genellikle kullanılır.
Antifungals
Mantarlar sorumlu olduğunda, amfoterisin B, klotrimazol, ekonazol veya ketokonazol gibi mantar önleyiciler kullanılır.
Anti-inflamatuarlar
Deksametazon gibi glukokortikoid grubundan, uterustan ödem ve eksüdalarda azalmaya yol açarlar. Nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)Vedaprofen veya fluniksin meglumin gibi kortikosteroidlerin yan etkilerinden kaçınmak için de kullanılabilir.
Antiseptikler
Hidrojen peroksit, klorheksidin, povidon-iyodin veya seyreltilmiş asetik asit gibi antiseptiklerin kullanımı, genellikle mantar varlığı, test edilmediği veya hassas antibiyotiklerin etkisiz veya uygulanamaz olduğu için kısrakta ne tür bir enfeksiyon olduğu bilinmiyor.
Bu antiseptikler rahmin boyutunda azalmaya, kan akışının artmasına ve sıvının viskozitesinin azalmasına neden olarak dışarı atılmasına yardımcı olur. Ama unutmayın ki tahriş edicidir, savunma hücrelerini (nötrofiller) yok edebilir ve rahim adezyonlarına neden olabilirler.
kısraklarda endometrit nasıl önlenir?
Gördüğümüz gibi, bu hastalık çiftleşme, tohumlama veya kullanım sırasında kontaminasyonla yakından bağlantılıdır, bu nedenle aşağıdaki önlemler alınmalıdır:
- suni tohumlama veya çiftleşme sırasında uygun hijyen.
- kısraklarımızın döngüsünde doğru zamanı seçerek çiftleşme sayısını sınırlayın.
- Dış genital organların temizlenmesi.
- Kapsamlı alet dezenfeksiyonu.
- Bakterilerin endometriuma bağlanma bölgelerini sınırlayan koruyucu bir tabaka oluşturduğu için çiftleşme veya suni tohumlamadan önce mannoz şekeri uygulanması.
- Kısırda ürovajina veya pnömovajina varsa, sorunları düzeltmek için vulvoplasti endikedir.
- Doğumdan sonra plasenta yerinde kaldıysa veya uterusta gecikmiş bir involüsyon varsa, uterus kontaminasyonunu önlemek için mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmelidirler.
At endometriti genellikle iyi prognoza sahiptir, ancak kronik veya tekrarlayan endometriti olan ve antibiyotik tedavisine yanıt vermeyen kısraklarda, bu inflamatuar süreç genellikle doğurganlığınızı ciddi şekilde etkiler. Bu nedenle, kısırlık veya vulvadan akıntı gibi klinik belirtiler olması durumunda, süreci teşhis etmek ve mümkün olan en kısa sürede harekete geçmek için at veterinerini arayın. at dişilerimizi etkileyen bu hastalığa karşı.
Daha fazla bilgi için, bir kısrak hamile olup olmadığını nasıl anlarım? hakkındaki bu diğer makaleye başvurabilirsiniz.