Kemik ve iliği iltihabı osteomiyelit olarak bilinir. Farklı nedenler, bakterilerin veya mantarların köpeğinizin kemiklerine ulaşmasına ve bu işlemin, kan yoluyla kemiğe giden vücuttaki enfeksiyonlar veya kontaminasyon, travma veya yaralar yoluyla gelen dış mikroorganizmalar tarafından tetiklenmesine neden olabilir. Her durumda, osteomiyelitin tipine ve şiddetine bağlı olarak tedavisi genellikle birkaç hafta hatta aylar süren köpeğiniz için sinir bozucu ve ağrılı bir hastalıktır.
Uzun kemikler genellikle femur, humerus, tibia ve ulna gibi etkilenenlerdir. Omurgada da oluşabilir veya dental osteomiyelit Sitemizdeki bu yazıda köpeklerde osteomyelitis tartışacağız, belirtileri, tanı ve tedavisi.
Köpeklerde osteomiyelit nedir?
Bu, enfeksiyöz orijinli olan kemik ve kemik iliğinin inflamatuar bir hastalığıdır ve esas olarak varış nedeniyle kemik dokusunun ilerleyici yıkımına neden olur. bu bölgelerdeki bakterilerin sayısı, inflamatuar süreci tetikler
Kemiğin kendisinin enfeksiyona dirençli olmasına rağmen, bu hastalık, kemik iskemisini ve nekrozunu tetikleyen mikroorganizmaları serbest bırakan enzimler nedeniyle kan dolaşımında kusurlar üretir, mikroorganizmaların kantonasyonunu ve kemik dokusunun gelişimini destekler. hastalık. Esas olarak, kaynağı bakteriyel'dır ve bakteriler diğerlerinin yanı sıra ısırmalar, yaralar veya kırıklar sonucu gelebilir. Ayrıca bir mantar enfeksiyonundan da kaynaklanabilir, ancak genellikle genel bir mantar hastalığının sonucu olarak ortaya çıkar.
Köpeklerde osteomiyelit nedenleri
Bahsettiğimiz gibi, çoğu köpek osteomiyelit vakasının kaynağı bakteriyeldir. Sıklıklarına göre sürece dahil olan bakteriler şunlardır:
- Sık mikroorganizmalar: Köpeklerde osteomiyelit vakalarının %50'sinden fazlasından sorumlu olan Staphylococcus aureus.
- Daha az sıklıkta mikroorganizmalar: Streptococcus uygulaması., Enterococcus spp., Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli ve Serratia spp.
- Nadir mikroorganizmalar : Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium kompleksi mycobacteria candida spp., Mikoplazma spp., Brucella spp., Salmonella spp. ve Aktinomiçesler.
Mantarların neden olduğu vakalar çok daha az sıklıkta ortaya çıkar ve sistemik mantar hastalıkları, örneğin aspergilloz, blastomikoz veya kriptokokozdan kaynaklanır.
Enfeksiyon giriş yolu
Köpeklerde Osteomyelit genellikle dış sebeplerden (vakaların %70'inden fazlası), kan yoluyla bulaşmaktan ziyade, bu yavrularda daha sık görülür. Bu şekilde mikroorganizmanın etkilenen kemiğe ulaşmasına bağlı olarak giriş yolu dört tipte olabilir:
- Hematojen: Osteomiyelit, mesane, akciğer veya deri gibi kemikten uzaktaki enfeksiyöz bir odaktan bu yolla nadiren oluşur, bir yaşın altındaki yavrularda ve büyük ırkların erkek köpeklerinde daha sık görülür. Yeni doğan yavru köpekte septisemi, bakterilerin uzun kemikleri besleyen arterlerden girmesine ve kemiklerin metafizinin (kemiklerin ara kısmı) arterlerinde ve kılcal damarlarında sıkışmasına izin veren göbek enfeksiyonu odağından üretilir.) epifiz plakası (veya büyüme plakası) seviyesinde, kan akışının ve nekrozun kaybıyla trombüslere, lökositlerin (bağışıklık sisteminin beyaz hücreleri) göçüne ve kemik içinde irin oluşumuna neden olur. Bu yolla osteomiyelit en yakın ekleme yönlendirilebilir ve acilen tedavi edilmesi gereken septik artrit (eklem enfeksiyonu) meydana gelebilir. Etkilenen ana kemikler femur, humerus ve omurlardır (diskospondilit). Bu forma genellikle Staphylococcus aureus neden olur, ancak E. coli, Proteus spp. ve Streptococcus spp. Nadiren, diskospondilite Brucella neden olabilir, bu da köpek geviş getiren hayvanlarla temas halindeyse veya yetiştiriliyorsa şüpheyi artırır.
- Travma sonrası: diğer hayvanların ısırıkları, açık kırıklar, ateşli silahlar veya delinme yaraları gibi dış hasar nedeniyle.
- Doku bitişikliği: örneğin köpeğin ağzında bir enfeksiyon olduğunda ve dişlere yayılarak dental osteomiyelit veya cilt enfeksiyonlarına neden olduğunda kronik derin piyoderma veya orta kulak iltihabı gibi.
- İyatrojenik : Travma ameliyatından kaynaklanan kontaminasyon nedeniyle, çünkü bir fatura cerrahi olarak sabitlendiğinde, etkilenen kemiklere yerleştirilen implantlar asepsi katı değilse ve ayrıca mikropların dokulara zaten nüfuz ettiği açık travma ameliyat edilmişse bakteriyel kolonizasyon için bir odak.
Köpeklerde osteomiyelit belirtileri
Osteomiyelitte, kemik başlangıçta iltihaplanarak tepki verir ve çevresindeki yumuşak dokular sıcak, kırmızı, şiş ve ağrılı olacaktır. Seyri ve kökenine bağlı olarak sistemik belirtilerle akut veya hematolojik değişiklikler olmaksızın kronik olabilir:
Köpeklerde akut osteomiyelit
Bu sunum en sık görülendir ve aşağıdaki klinik belirtiler ortaya çıkar:
- Ateş.
- Anoreksi.
- Kilo kaybı.
- Kalp frekansında artış.
- Artan beyaz kan hücresi sayısı (çoğunlukla nötrofiller).
- Pürülan enfeksiyon nedeniyle ağrı ve kemik şişmesi.
- Etkilenen uzuvda palpasyon ve harekette ağrı ile birlikte yaralanmanın yakınındaki dokularda ödem.
- Kan damarı tıkanıklığı.
- Küçük damarlarda tromboz (pıhtılar).
Köpeklerde kronik osteomiyelit
Bu klinik form, aşağıdaki gibi klinik belirtilerle daha uzun bir seyir izler:
- Yaralanma bölgesindeki fistül yoluyla salgı.
- Topal.
- Kas atrofisi.
- Yakın lenf düğümlerinin genişlemesi.
- Kemik sekestrasyonunun oluşumu (canlı kemikten granülasyon dokusu ile ayrılan ölü kemik parçası).
- Kalıcı enfeksiyonlu kemik dokusu.
Köpeklerde osteomiyelit teşhisi
Bu hastalığın teşhisi esas olarak radyografi ile konur, ancak hastanın öyküsü, bölgenin incelenmesi ve analizinin yanı sıra kemik enfeksiyonunun göstergesidir. Böylece veterinerinizin koyacağı teşhis klinik ve radyolojik olacaktır:
Klinik tanı
Aşağıdakileri yapmaya dayanır:
- Tıbbi öykü: önceki kırıklar, ısırıklar, yabancı cisimler, kazalar…
- Fiziksel muayene: olası bir kemik enfeksiyonunun yanı sıra ateş, uyuşukluk belirtisi gösteren dişlerde, uzun kemiklerde, omurgada şişmiş bölgeleri tespit edin, zayıflık ve anoreksi.
- Kan testi: lökositoz (artan beyaz kan hücreleri) gibi bulaşıcı bir sürece işaret eden değişiklikleri bulmak için.
- Pürülan eksüdanın analizi: Hangisinin nedensel ajan olduğunu ve hangi antibiyotiğin tıbbi tedaviyi planlamak için duyarlı olduğunu bilmek için kültür ve antibiyogram ile.
Radyolojik tanı
Röntgen bu hastalığı teşhis etmek için en kolay ve en ucuz görüntüleme tekniğidir. Ancak, radyografide kemik değişikliklerinin görülebilmesi için kemik yoğunluğunda %30-50 azalma olması gerekir ki bu yaralanmanın başlangıcından itibaren 10 ile 21 gün arasında (yavrularda 5 ila 10 gün). Yakındaki kaslar ve yumuşak dokular ilk etkilenenlerdir. Aşağıdaki değişiklikler radyografta görülebilir:
- Kemik erimesi (enfeksiyon nedeniyle kemik yıkımı).
- Periosteal proliferasyon (yeni kemik oluşumu).
- Sequestration kemik.
- Kemik erimesi (kemik dekalsifikasyonu).
Köpek osteomiyelit tedavisi
Köpeklerde osteomiyelitin tedavisi hem akut hem de kronik vakalarda cerrahiye ve nedene bağlı olarak antibiyotik veya antifungallerle tıbbi tedaviye dayanır.
Akut osteomiyelitin cerrahi tedavisi
Ölü, hasarlı ve enfekte doku çıkarılarak ve bol bol yıkanarak enfeksiyon odağı debride edilmelidir. Sorun bir implant nedeniyle enfekte olmuşsa, çıkarılmalı ve kırığı kemik enfeksiyonu odağını geçmeyen harici fiksatörlerle stabilize etmelidir.
Kronik osteomiyelitin cerrahi tedavisi
Amaç kemik sekestrasyonlarını ortadan kaldırmak, bölgeyi tedavi etmek ve tüm kiri çıkarmak için kapsamlı bir yıkama yapmaktır. Konsolide olmayan bir kırıksa ve implantlar sağlamsa, bırakılmalıdır, ancak bölgenin X-ışınları ile sıklıkla izlenmeli ve yaralanma konsolide olduğunda çıkarılmalıdır. Etkilenen uzvun amputasyonu yalnızca en şiddetli vakalarda önerilir.
Osteomiyelitli köpekler için antibiyotikler
Antibiyoterapi, bakteri kaynaklı köpek osteomiyeliti için zorunlu bir tedavidir. Seçilen antibiyotik, antibiyogram tarafından belirtilen olacaktır, ancak Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Actinomyces veya Mycoplasmas gibi bakteriler için genel bir kural olarak, antibiyotikler amoksisilin genellikle yararlıdır -klavulanat veya ampisilin. Buna karşılık Pseudomonas spp., Serratia spp., E. coli, Salmonella spp., Brucella ve Proteus spp. gibi bakterilerde siprofloksasin veya üçüncü kuşak sefalosporinler daha fazla etkiye sahiptir.
Antibiyogram tarafından belirtilen antibiyotik genellikle ilk hafta boyunca apply punktured'dır ve ardından köpeğiniz 4 veya 5 hafta oral olarak akut vakalarda daha fazla; kronik vakalarda altı aya kadar sürebilir.
Köpeğiniz ilaçlarını almakta zorlanıyorsa, Köpeklere hap vermenin püf noktaları hakkındaki bu diğer makaleyi okumanızı öneririz.
Köpeklerde osteomiyelit prognozu
Onu oluşturan nedene, ciddiyetine, stabilizasyonu için bir implant yerleştirilerek ameliyat edilmesi gereken bir kırıktan kaynaklanıp kaynaklanmadığına ve her köpeğin bireysel tepkisine bağlı olacaktır. Köpeğinizin bir an önce iyileşmesi için yapabileceğiniz en iyi şey onu sakin bir yerde tutmak, stresten, insanlarla veya diğer hayvanlarla çatışmalardan uzak tutmaktır. ve uygun şekilde beslenip susuz kalmamalı ve veteriner merkezi tarafından belirtilen tedavi kılavuzlarına uymalısınız.
