Vücut sıvılarının hacmini ve bileşimini yeterli seviyelerde tutmak, su alımını ve idrar çıkışını kontrol eden sistemler sayesinde mümkündür. Bu kontrol mekanizmaları değiştirildiğinde poliüri (artmış idrar üretimi) ve polidipsi (artan su alımı) ortaya çıkar. Poliüri ve polidipsi, farklı patolojilerde ortaya çıkabilecek klinik belirtilerdir, bu nedenle, bunları düzeltmek için onlara neden olan hastalığın teşhisi gerekli olacaktır.
Köpeklerde poliüri ve polidipsinin nedenlerini ve her durumda ne yapılması gerektiğini bilmek istiyorsanız, bunu okumaya devam edin bizim mekandan makale.
Köpeklerde poliüri nedir?
Poliüri, diürezde normalin üzerinde bir artıştan oluşur veya aynı şey, idrar üretiminde artışKöpeklerde poliüri kabul edilir günde kilogram ağırlığı başına 50 ml'den fazla (50 ml/kg/gün) ürettikleri zaman var olurlar. Başka bir deyişle, köpeğinizin poliüri olup olmadığını hesaplamak için kg cinsinden ağırlığını 50 ile çarpmanız gerekir. Sonuç, günde üretmesi gereken maksimum mililitre idrar sayısı olacaktır. Üretim fazla ise poliüriniz olur.
Diürez, böbreklerde suyun yeniden emilimini destekleyen antidiüretik hormon veya ADH tarafından düzenlenir (özellikle böbrek tübüllerinin seviyesi aracılığıyla).). Bu nedenle bu hormonun sentezinin veya etkisinin değiştiği patolojilerde poliüri oluşur.
Köpeklerde polidipsi nedir?
Polidipsi, su alımındaki artıştan oluşur Köpeklerde, su alımı değerini aştığında polidipsi düşünülür. 100 ml/kg/gün (100ml/kg/gün). Başka bir deyişle, köpeğinizin polidipsi olup olmadığını hesaplamak için kg cinsinden ağırlığını 100 ile çarpmanız gerekir. Sonuç, günde içmesi gereken maksimum mililitre su olacaktır. Alım miktarı fazlaysa polidipsi ortaya çıkar.
Su alımının hipotalamik seviyede bulunan , tarafından düzenlendiği unutulmamalıdır. Bu nedenle Susuzluk Merkezinin uyarıldığı patolojilerde polidipsi gözlemleyeceğiz.
Poliüri-polidipsi sendromu
Birey daha fazla idrara çıktığında ve daha fazla içtiğinde poliüri-polidipsi sendromu (PU/PD sendromu) olduğunu söyleriz. Aslında, bir işaret diğer'yi doğurur ve bunun tersi de geçerlidir. Yani, bir kişi daha fazla idrar yapıyorsa, susuz kalmamak için su alımını artırması gerekecektir. Öte yandan, bir kişi daha fazla içerse, aşırı hidrasyonu önlemek için daha fazla idrara çıkar.
En yaygın olanı, öncelikle poliürinin (artan diürez) ortaya çıkmasıdır ve bu, ikincil polidipsinin (artan su tüketimi) nedenidir. Bununla birlikte, çok daha az sıklıkta olmasına rağmen, birincil polidipsinin ikincil bir poliüriye neden olduğu tersi de ortaya çıkabilir.
Bu noktada hem poliüri hem de polidipsi klinik belirtilerdir, bunların kendi başlarına hastalık olmadığını belirtmek önemlidir. Bir köpek bu klinik belirtileri gösterdiğinde, bunları düzeltmek için bu belirtilere neden olan patolojiyi teşhis etmek gerekecektir.
Poliüri ve polidipsi köpeklerde neden oluşur?
Köpeklerde primer poliürinin nedenleri
İdrarın ozmolaritesine göre iki tip poliüri arasında ayrım yapmalıyız, çünkü nedenleri farklı olacaktır.
1. Sulu poliüri. Nedenler şunlar olabilir:
- ADH sentezinde ve salgısında azalma: Daha önce de belirttiğimiz gibi, bu hormon böbreklerde su emilimini arttırır. Sentezi ve salgısı azalırsa böbrek tübüllerinde daha az su emilir ve idrar hacmi artar.
- ADH'ye yanıt vermede böbrek yetmezliği: ADH sentezlenmesine rağmen, böbrek tübülleri ona duyarlı değildir, bu nedenle kendi Efekt.
iki. Ozmotik poliüri: renal tübüllerde, yeniden emilmeyen ve suyu sürükleyen ozmotik olarak aktif solütlerin varlığı nedeniyle suyun yeniden emiliminin azalmasından kaynaklanır.
Köpeklerde birincil polidipsinin nedenleri
- Hayvanların dürtüsel olarak su içmesine neden olan davranış bozuklukları
- Merkezi Sinir Sistemi düzeyinde Susuzluk Merkezini uyaran patolojiler
Köpeklerde poliüri ve polidipsiye neden olan hastalıklar
1. Sulu poliüri
- Central diabetes insipidus: genç hayvanlarda bilinmeyen bir nedenden dolayı (idiyopatik) veya Merkezi Sinir Sistemindeki lezyonlara sekonder olarak ortaya çıkar. ADH'nin daha az sentezi ve/veya salgılanması.
- Nefrojenik diyabet insipidus: ADH'ye yanıt eksikliği nedeniyle. Primer (doğuştan böbrek anomalisine bağlı) veya diğer patolojilere sekonder olabilir.
Sekonder nefrojenik diabetes insipidusa yol açabilecek patolojiler şunlardır:
- Pyometra: Rahim seviyesinde pürülan bir enfeksiyondur. Enfeksiyona neden olan bakteriler tarafından üretilen toksinler ADH'nin etkisini engeller.
- Piyelonefrit: renal medullaya giden kan akışının arttığı, kan akışının azaldığı renal pelvis düzeyinde inflamatuar ve enfeksiyöz bir süreçtir. ozmolarite ve böbrek tübüllerinde suyun geri emilimini önleme. Ek olarak, bakteriyel toksinler ADH'nin etkisine müdahale edebilir.
- Hiperadrenokortisizm veya Cushing Sendromu: aşırı glukokortikoidler ADH sentezini az altır, ADH etkisini engeller ve böbrek tübüllerinin geçirgenliğini az altır.
- Hipoadrenokortisizm veya Addison Sendromu: mineralokortikoid eksikliği böbrek medullasının ozmolaritesini az altır, bu da suyun yeniden emilimini önler ve hacmini artırır. idrar.
- Feokromositoma: Aşırı katekolaminlerin arteriyel hipertansiyona ve böbrek akışında artışa neden olarak poliüriye neden olduğu adrenal bezlerin bir tümörüdür..
- Hiperkalsemi: Kandaki kalsiyum artışı ADH'nin etkisini engeller. Hiperkalsemi neoplazmalarda, hiperparatiroidizmde, kronik böbrek hastalığında, D vitamini intoksikasyonunda ve granülomatöz hastalıklarda görülebilir.
- Hipokalemi: Kandaki potasyum eksikliği ADH salınımını az altır, renal medullanın ozmolaritesini az altır ve eylemi engeller ADH'nin. Kusma/ishal, böbrek hastalığı ve diyabeti olan hastalarda hipokalemi görülebilir.
iki. Ozmotik poliüri
- Diabetes Mellitus: Renal tübüllerde glikoz varlığı, idrar üretimini artıran suyun geri emilimini engeller.
- Kronik böbrek hastalığı : Fonksiyonel nefronların sayısı azalır ve telafi edici bir mekanizma olarak hayatta kalan nefronlar filtrasyonlarını arttırır. Sonuç olarak, ozmotik olarak aktif çözünenler böbrek tübüllerinde birikir, suyun geri emilimini önler ve idrar çıkışını arttırır.
Hem sulu hem de ozmotik poliürinin dehidrasyonu önlemek için ikincil olarak polidipsiye neden olacağını unutmamalıyız.
3. Polidipsi
- Psikojenik polidipsi: Bu, hayvanın dürtüsel olarak içmeye başladığı bir davranış bozukluğudur. Stresli durumlarda veya çok fazla fiziksel aktivite gerektiren hapsedilmiş köpeklerde ortaya çıkabilir.
- Beyin tümörleri, kafa yaralanmaları veya serebrovasküler kazalar: bunlar Susuzluk Merkezini merkezi düzeyde uyarabilen patolojilerdir.
- Hepatik ensefalopati: Karaciğer tarafından metabolize edilmesi gereken bileşikler kanda birikir, bu da Susuzluk Merkezini uyarır.
Aynı şekilde, birincil polidipsinin aşırı hidrasyondan kaçınmak için ikincil poliüriye yol açacağını unutmamalıyız.
Köpeklerde poliüri ve polidipsi tedavisi
Bahsettiğimiz gibi, poliüri ve polidipsi belirli hastalıklara eşlik eden klinik belirtilerdir. Bu nedenle, bu klinik belirtileri düzeltmek için bunlara neden olan spesifik patolojiyi tedavi etmek gerekecektir:
- Central diabetes insipidus: ADH'nin sentetik bir analoğu olan desmopressin ile tedavi edin.
- Nefrojenik diyabet insipidus: sodyum geri emilimini az altan, plazma sodyumunun azalmasına neden olan, su tüketimini az altan ve dolayısıyla su tüketimini az altan tiyazid diüretiklerle tedavi edilir, idrar hacmi. Ek olarak, ikincil nefrojenik diyabet durumunda, birincil patolojiye dayalı spesifik bir tedavi oluşturmak gerekli olacaktır. Pyometra veya piyelonefrit gibi enfeksiyonlar antibiyotikler ve antienflamatuarlarla tedavi edilecektir. Cushing Sendromu, trilostan (hipofiz ise) veya adrenalektomi (adrenal ise) ile tedavi edilecektir. Addison Sendromu, glukokortikoidler (hidrokortizon veya prednizon) ve mineralokortikoidler (fludrokortizon veya deoksikortikosteron özel) ile tedavi edilecektir. Feokromositoma, toseranil fosfat veya adrenalektomi ile tedavi edilecektir. Hiperkalsemi veya hipokalemi gibi elektrolit bozuklukları, onları üreten birincil patolojiler tedavi edilerek düzeltilecektir.
- Diabetes Mellitus: Tedavi insülin uygulamasına, düzenli egzersize ve az yağlı, yüksek lifli bir diyete dayanır.
- Kronik böbrek hastalığı: İyileştirici bir tedavi yoktur, bu yüzden kendimizi semptomatik ve nefroprotektif tedavi uygulamakla sınırlandırmalıyız. Normalde ACEI vazodilatörlerinin uygulanmasına ve böbrek diyetine dayanır (protein, sodyum ve potasyum açısından düşük ve omega 3 yağ asitleri, çözünür lif ve antioksidanlar açısından zengin).
- Psikojenik polidipsi: zorlayıcı su tüketimini tetikleyen stres faktörlerinden kaçının.
- Hepatik ensefalopati: Genellikle cerrahi olarak kapatılan portosistemik şantlardan kaynaklanır.
