Meningoensefalit, küçük hayvan kliniklerinde sıklıkla teşhis edilen nörolojik bir patolojidir. Etkilenen bölgeye bağlı olarak çok çeşitli nörolojik belirtilerle kendini gösterebilen merkezi sinir sistemi iltihabından oluşur. Keşfedilecek pek çok bilinmeyene sahip bir hastalık olmasına rağmen, teşhis ve tedavisine yön verecek daha fazla bilgi mevcuttur.
Köpeklerde meningoensefalit hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız, sitemizde bahsettiğimiz aşağıdaki makaleyi kaçırmayın bu nörolojik hastalığın semptomları, türleri ve tedavisi.
Köpeklerde meningoensefalit nedir?
Meningoensefalit, akut/subakut ve ilerleyici seyirli bir merkezi sinir sistemini etkileyen (CNS) iltihabından oluşur. Spesifik olarak, inflamatuar süreç meninksleri (CNS'yi kaplayan zarlar) ve beyni etkiler. Bu yapılara ek olarak omurilik de etkilendiğinde meningoensefalomiyelit olarak adlandırılır.
Aslında, meningoensefalitler çok çeşitli etiyolojileri olan çok geniş bir hastalık grubudur. Çoğu durumda kesin tanıya ulaşmak zordur; o kadar ki, vakaların %60'ında hastalığın spesifik nedeni bilinmemektedir.
Köpeklerde meningoensefalit belirtileri
Meningoensefalit ile ilişkili klinik tablo çok çeşitlidir ve temel olarak inflamatuar süreçten etkilenen merkezi sinir sisteminin yapılarına bağlıdır. Bu manada:
- meninges etkilendiğinde, ağrı, sertlik ve ateş gözlenebilir.
- beyin etkilendiğinde, nöbetler, davranış bozuklukları gözlemlenebilir (kafayı yere veya duvara vurmak gibi), bilinç düzeyinde azalma (depresyon, stupor veya koma) ve görme kaybı.
- cerebellum etkilendiğinde, kasıtlı titreme gözlemlenebilir(sadece hareket sırasında oluşan bir titreme), hipermetri (abartılı genlikli hareketler), denge kaybı ve geniş destek tabanı.
- beyin sapıetkilendiğinde, bir vestibüler sendrom gözlemlenebilir (kafanın bir tarafa eğilmesi, denge kaybı, daireler çizme, nistagmus ve şaşılık), kraniyal sinir rahatsızlığı, bilinç düzeyinde değişiklik (depresyon, stupor veya koma) ve motor rahatsızlık.
Ayrıca, omuriliğin de etkilendiği durumlarda,gibi belirtiler görülebilirparezi, felç, ton değişikliği ve refleksler , vb.
Pratikte, genellikle birkaç sinir yapısı etkilendiğinden, bu işaretlerin farklı kombinasyonları sıklıkla gözlenir. Bu nedenle, köpeklerde meningoensefalit, hemen hemen her akut veya subakut nörolojik durum bu patoloji ile uyumlu olabileceğinden, sinir semptomları olan çoğu hastanın ayırıcı tanısında yer almalıdır.
Köpeklerde meningoensefalit türleri
Köpeklerdeki meningoensefalit etiyolojisine göre iki büyük gruba ayrılabilir: enfeksiyöz ve nonenfeksiyöz. Sonra, her birini daha ayrıntılı olarak açıklıyoruz.
Enfeksiyöz meningoensefalit
Onlar, virüsler, bakteriler, mantarlar veya parazitler gibi patojenik mikroorganizmalar tarafından üretilenlerdir. Bazı yazarlar, bunlara prionların da (yaygın olarak bilinen "deli dana hastalığı" gibi) neden olabileceğine dikkat çekiyor.
Köpeklerde, enfeksiyöz meningoensefalitler, enfeksiyöz olmayanlara göre belirgin şekilde daha düşük prevalansa sahiptir.
Aseptik veya bulaşıcı olmayan meningoensefalit
Sırasıyla, aseptik veya bulaşıcı olmayan meningoensefalit iki gruba ayrılabilir:
- Bağışıklık aracılı: bağışıklık sistemi vücudun kendi bileşenlerini yabancı olarak tanıyarak saldırdığında veya yok ettiğinde ortaya çıkar.
- İdiyopatik: yani, kaynağı bilinmeyen. Bu grup etiyolojisi bilinmeyen meningoensefalomiyelit (MUE), nekrotizan meningoensefalit, granülomatöz meningoensefalit, eozinofilik meningoensefalit ve steroide yanıt veren tremor sendromunu içerir.
Köpeklerde meningoensefalit nedenleri
Farklı meningoensefalit türlerini tanımlarken bu hastalığın ana etiyolojilerini adlandırmış olsak da, bu bölümde köpek meningoensefalitinin farklı nedenlerini daha ayrıntılı olarak açıklayacağız:
- Patojenik mikroorganizmalar: bu grup içinde virüsler (distemper veya kuduz gibi), bakteriler (örneğin Mycoplasma, Staphylococcus, Pastereulla veya Bartonella), mantarlar (Cryptococcus ve Blastomyces gibi) ve parazitler (Toxoplasma, Trypanosoma ve Babesia gibi).
- Bağışıklık sistemi bozuklukları: bu durumlarda merkezi sinir sisteminin bileşenlerine karşı abartılı bir bağışıklık tepkisi üretilir.
- Bilinmeyen köken: Açıkladığımız gibi, meningoensefalitlerin çoğu idiyopatik hastalıklar olarak kabul edilir. Ancak bunların genetik yatkınlığın abartılı bir bağışıklık tepkisini tetikleyen faktörlerle birleştiği multifaktöriyel kökenli patolojiler olduklarından şüphelenilmektedir.
Köpeklerde meningoensefalit teşhisi
Köpek meningoensefaliti için tanı protokolü aşağıdaki noktalara dayanmaktadır:
- Nörolojik muayene: Tam bir nörolojik muayene lezyonun yerini belirleyecektir. Genellikle birden fazla alanın etkilendiğini gösteren çok odaklı nörolojik belirtiler görülür.
- Beyin omurilik sıvısı analizi: Bu, tercih edilen tanı tekniğidir, ancak sinir sisteminin tüm lezyonlarının olmadığı akılda tutulmalıdır. merkezi beyin omurilik sıvısında bir değişiklik meydana getirir. Beyin omurilik sıvısı örneğinin alınması invaziv bir işlem olduğu için genel anestezi altında yapılmalıdır. Elde edilen numuneden sitolojik çalışma, kültür, biyokimyasal analiz ve serolojik analiz yapılacaktır.
- Manyetik Rezonans: Bu gelişmiş görüntüleme testi sayesinde kitle etkisi lezyonları, ödem, serebral ventriküllerin dilatasyonu ve lezyonlar tespit edilebilir. veya dağınık. Ancak bazı durumlarda herhangi bir nörolojik lezyon gözlenmez, bu nedenle normal rezonans görüntülerinin bu hastalığı dışlamaması gerektiği akılda tutulmalıdır.
- Diğer tanı testleri: kan testleri, idrar tahlili ve hayvanın yaşadığı bölgede bulunan başlıca bulaşıcı hastalıkların serolojisi dahil.
Ancak, bazı meningoensefalitlerin (nekrotizan meningoensefalit veya granülomatöz meningoensefalit gibi) doğrulama için histopatolojik bir teşhis gerektirdiğini bilmeliyiz. Bu, sinir sistemindeki mevcut lezyonların ölüm sonrası teşhisini gerektireceğinden, yaşamda kesin bir tanıya ulaşmanın mümkün olmayacağı anlamına gelir.
Köpeklerde meningoensefalit tedavisi ve prognozu
Köpeklerde meningoensefalit tedavisi etiyolojisine göre değişir. Genel anlamda, tedavi aşağıdaki noktalara dayanmaktadır:
- Semptomatik tedavi: meningoensefalit ile ilişkili semptomların tedavisinden oluşur. Örneğin, kasılma krizleri olan hastalarda konvülsanlar, menenjite bağlı şiddetli ağrısı olan hastalarda analjezikler veya serebral ödemli hastalarda diüretikler uygulanacaktır.
- Antibiyotikler: Enfeksiyöz meningoensefalit durumunda uygulanmalıdır. Neden olan etkene bağlı olarak antibakteriyel, antifungal veya antiparaziter ilaçlar uygulanacaktır.
- İmmünosupresanlar: Bağışıklık aracılı meningoensefalit ve bilinmeyen menşeli meningoensefalit tedavisinde kullanılırlar (bağışıklık bileşeni var gibi göründükleri için). Spesifik olarak, kortikosteroidler sıklıkla siklosporin, azatioprin veya sitozin arabinosid gibi diğer immünosupresif ilaçlarla birlikte reçete edilir.
Hastalığın prognoz ayrıca spesifik meningoensefalit tipine bağlı olarak değişir:
- Enfeksiyöz meningoensefalitte prognoz ciddidir. Ayrıca enfeksiyondan sağ kurtulan hayvanlarda nörolojik sekel kalabilir.
- Enfeksiyöz olmayan meningoensefalit durumunda, prognoz ve hayatta kalma süreleri oldukça değişkendir. Prognoz, özellikle belirtiler çok odaklı olduğunda ve tedaviye başlangıçta olumlu bir yanıt olmadığında genellikle ciddidir.
Gördüğümüz gibi, meningoensefalitli bir köpeğin yaşam beklentisi birçok faktöre bağlı olarak değişir. Her halükarda, erken tedavi gören hastaların, almayanlara göre çok daha yüksek bir sağ kalım oranına sahip olduğu dikkate alınmalıdır. Bu nedenle, herhangi bir nörolojik belirti tespit edilir edilmez acilen bir veteriner merkezine gitmeniz önemlidir. Ancak bu şekilde hastalığın erken teşhisi ve her vakada en uygun tedavinin kurulması mümkün olacaktır.