Kistik endometriyal hiperplazi (CEH), dişi memelileri ve dişi memelileri sıklıkla etkileyen bir rahim patolojisidir. Uterusun endometriyal bezlerinin çoğalmasının meydana geldiği hormona bağlı bir süreçtir. Ciddi bir hastalık olmamasına rağmen genellikle endometrit ve pyometra gelişimine doğru evrilir.
Köpeklerde kistik endometriyal hiperplazi, nedenleri ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız, aşağıdaki makaleyi okumanızı öneririz bu üreme patolojisinin semptomlarını ve tanısını da açıkladığımız sitemizden.
Kistik endometriyal hiperplazi nedir?
Kistik endometriyal hiperplazi (CEH), rahim endometriyal bezlerinin çoğalması ve bu bezlerin aşırı salgılanması ile karakterize edilen bir patolojik süreçtir, neden olur rahim lümeninde eksüda birikimi. Endometriyal bezlerin bu hiperplazisi ve hipersekresyonu kist oluşumunu kolaylaştırır, dolayısıyla hastalığın adıdır.
Bu, koyun ve kedi gibi dişi memelilerin ve dişi memelilerin rahmini sıklıkla etkileyen bir üreme patolojisidir. Spesifik olarak, sürtüklerin %25'ini etkiler, bunların %75'i doğum yapmamış (hiç doğum yapmamış).
Ergenlikten sonra her yaşta ortaya çıkabilmesine rağmen, ortalama olarak genellikle 7, 5 yaşında görülür Bunun nedeni Her bir östrus döngüsünde uterus, sonunda endometriyal hiperplazi gelişene kadar hormonların etkisine karşı duyarlı hale gelir. HEQ'nun karakteristik bir yönü, esas olarak östrus döngüsünün luteal (sağ elini kullanan) fazı sırasında ortaya çıkmasıdır, bu nedenle bir sağ el hastalığı olarak kabul edilebilir.
Uterusun inflamatuar olmayan bir patolojisi olmasına rağmen, uterus salgılarının varlığı vajinal kaynaklı yukarı kontaminasyonu destekleyebilir, bu da oluşumuna yol açar:
- Endometrit: endometriyum iltihabı.
- A pyometra: Rahim içinde pürülan eksüda birikimi. Köpek Pyometra hakkında daha fazla bilgi edinin: nedenleri, belirtileri ve tedavisi sitemizde önerdiğimiz bu makalede.
Genellikle birlikte görülen süreçler oldukları için genellikle "kistik endometriyal hiperplazi kompleksi – köpeklerde pyometra" olarak adlandırılırlar.
Sürtüklerde kistik endometriyal hiperplazinin nedenleri
Östrus döngüsü veya üreme döngüsü sırasında, rahim östrojenlerin ve progesteronun etkisi altında bir dizi morfolojik değişiklik geçirir Kistik endometrial hiperplazi, uterusun bu hormonlara anormal bir tepkisi olarak ortaya çıkar. Spesifik olarak, önce östrojen ve progesteron reseptörlerinin sayısını artıran östrojenlerin etkisi vardır. Daha sonra progesteron, endometriyumun proliferasyonunu destekleyerek ve uterus bezlerinin salgılanmasını artırarak etki eder.
Dolayısıyla k altakta HEQ'yu ortaya çıkarmak için birlikte hareket eden iki faktör olduğunu söyleyebiliriz:
- Yüksek östrojen seviyeleri (hiperöstrojenizm): HEQ'nun oluşması için östrojenin yüksek bir etkisinin olması gerekir, çünkü bunlar östrojende bir artışa neden olur. östrojen ve progesteron reseptörlerinin sayısı. Hiperöstrojenizmin nedeni endojen (östrojen üreten yumurtalık kistleri veya granüloza hücreli tümörler nedeniyle) veya ekzojen (ilaç uygulaması nedeniyle) olabilir.
- Sürekli Progesteron Uyaranları: Progesteron endometriyal bezlerden salgıyı arttırır, uterusun kas kasılmasını az altır ve serviksi kapatır. Sürekli progesteron uyaranları, östrus döngüsünün diestro fazı sırasında veya bunun eksojen uygulamasından sonra (genellikle östrusu inhibe etmek için kullanılan progestin ilaçları ile) ortaya çıkabilir.
Sürtüklerde kistik endometriyal hiperplazi belirtileri
Orospularda kistik HEQ ile ilişkili klinik belirtiler temel olarak gelişim evrelerine bağlıdır:
- HEP zayıf bir şekilde geliştirildiğinde, semptomatoloji yoktur, yani sürtükler asemptomatik kalır.
- HEP ilerlediğinde, kısırlık ve mukus tipi vajinal akıntı. sıklıkla ortaya çıkar.
Ancak, önceki bölümlerde açıkladığımız gibi, HEQ genellikle endometrit ve pyometra gelişimine doğru gelişir. Bu durumlarda, aşağıdaki gibi daha ciddi işaretler göreceğiz:
- Pürülan vajinal akıntı
- Anoreksiya ve depresyon
- Poliüri ve polidipsi
- Ateş
- Karın şişkinliği
- Kusma ve ishal
Acil tedavi edilmezse, rahimde bulunan bakteri ve endotoksinler kan dolaşımına geçebilir, septik şoka veya endotoksiklere neden olabilir, ardından çoklu organ yetmezliği ve hayvanın ölümü.
Sürtüklerde kistik endometriyal hiperplazi teşhisi
Orospularda HEQ teşhisi için aşağıdaki noktalar dikkate alınmalıdır:
- Östrus döngüsünün anı: HEQ ile uyumlu işaretleri olan dişilerde, kızgınlık döngüsünün anını değerlendirmek önemlidir. vardır. Belirttiğimiz gibi, endometriyal bezlerin hiperplazisi genellikle diestrus fazında ortaya çıkar, ancak belirtiler genellikle son ısıdan 2-12 hafta sonrasına kadar ortaya çıkmaz.
- Vajinal sitoloji: değişiklik rahim seviyesinde olduğu için vajinal yayma görüntüsü normal olacaktır. Bununla birlikte, süreç bir enfeksiyon (pyometra) ile komplike hale geldiğinde, yaymada dejenere polimorfonükleer hücreler ve hücre içi ve hücre dışı bakteriler görülebilir.
- Ultrason: Erken evrelerde, uterusun ultrason görüntüsünde neredeyse hiç değişiklik görülmez. Ancak patoloji ilerledikçe kalınlaşmış endometriumda düzensiz kistik yükselmeler ve rahim lümeninde sekresyon varlığı görülebilir.
Sürtüklerde kistik endometriyal hiperplazi tedavisi
Orospularda HEQ tedavisine iki açıdan yaklaşılabilir:
- Konservatif tedavi: farmakolojik tedaviye dayalı aglepristona dayalıProgesteron reseptörlerini bloke etmek için. Ancak, konservatif tedavi etkili olsa bile, sürecin bir sonraki kızgınlık döngüsünde tekrar ortaya çıkabileceğini unutmamalıyız.
- Cerrahi tedavi: k altağın hadım edilmesinden (ovariohisterektomi) oluşur. Farmakolojik tedaviden farklı olarak cerrahi tedavi, patolojiyi tetikleyen hormonal etkiyi ortadan kaldırmayı başardığı için küratif ve kesindir. Bir köpeği kısırlaştırma hakkında daha fazla bilgi için bu makaleye başvurmaktan çekinmeyin: fiyat, ameliyat sonrası dönem, sonuçlar ve faydalar.
Kastrasyonun hormon seviyelerini düşürmeyi ve hormona bağlı bu süreçlerin çoğunu önlemeyi veya çözmeyi başardığını unutmayın. Bu nedenle, dişi köpekte bu ve diğer çoklu üreme patolojilerini önlemek için kısırlaştırmayı iyi bir seçenek olarak değerlendirmenizi öneririz.
